Muster Widerrufsformular

Muster-Widerrufsformular

Wenn Sie den Vertrag widerrufen wollen, dann füllen Sie bitte dieses Formular aus und senden Sie es zurück.

An
GM Technik GmbH / GY6-Motor.de
Mühlenstrasse 70
41352 Korschenbroich

Fax: 02161 / 6883891
E-Mail: shop@gy6-motor.de

Hiermit widerrufe ich den von mir abgeschlossenen Vertrag über den Kauf der folgenden Waren:

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Rechnungsnummer: _____________________

Bestellt am  ___________________

Erhalten am ___________________

 

Name des Verbrauchers: _______________________________________________

Anschrift des Verbrauchers: _____________________________________________

Bankdaten des Verbrauchers (für Rückzahlung): __________________________________________________

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Unterschrift des Verbrauchers (nur bei Mitteilung auf Papier)

 

Datum _____________